• 中国获世卫组织消除疟疾认证!青蒿素、浸药蚊帐和“1-3-7”模式
    发布日期:2021-07-04 13:03   来源:未知   阅读:

  原标题:中国获世卫组织消除疟疾认证!青蒿素、浸药蚊帐和“1-3-7”模式正走向世界

  6月30日,世界卫生组织发布新闻公报,中国正式获得世卫组织消除疟疾认证。世卫组织西太平洋区域办事处区域主任葛西健博士指出,中国为取得这一重要成果所做的不懈努力表明,强有力的政治承诺和加强国家卫生系统可以消除一种曾经是主要公共卫生问题的疾病,而中国今日取得的成就使人类向西太平洋地区消除疟疾的愿景又迈进了一步。

  6月3日,在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会疟疾专场记者会上,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所所长周晓农研究员曾介绍说,1949年新中国成立的时候,有3000万疟疾病例,发病率在万分之122左右。2003年时,云南、海南除了间日疟还有恶性疟疾的流行,每一个省的病例数有3万。经过几十年的工作,直到2017年,中国实现了零病例的目标。根据世界卫生组织消除标准,连续三年没有当地病例报告就达到了消除疟疾,而中国已经在2017、2018、2019、2020四年没有当地病例报告。

  据世卫组织介绍,消除疟疾认证是世卫组织对一个国家无疟疾状态的正式承认。当一个国家经严格、可信的证据证明,所有人类疟疾寄生虫的本地传播链在全国范围内至少连续3年中断,且该国已经建立起一个能够防止本地传播再次发生的全面运行的监测和应对系统时,世卫组织即可颁发无疟疾认证。消除疟疾认证属于自愿性程序,只有当一个国家向世卫组织总干事提交正式申请时才能启动。而在连续4年报告无本地疟疾病例后,中国于2020年11月启动了这一程序。

  红星新闻记者注意到,3月30日,国家卫健委在《关于开展2021年全国疟疾日宣传活动的通知》中透露,2017年以来我国已连续4年无本地原发疟疾病例报告,达到了世界卫生组织国家消除疟疾标准,正在向世界卫生组织申请国家消除疟疾认证。世界卫生组织将组织专家来华进行我国消除疟疾国家认证现场评估工作。

  时至今日,评估工作结果出炉,中国通过持之以恒的努力,也加入了消除疟疾认证国家的阵营。世卫组织公报指出,中国是30多年来世卫组织西太平洋地区第一个获得消除疟疾认证的国家。而在全球范围内,仅有40个国家和地区获得了世卫组织的消除疟疾认证。

  红星新闻记者了解到,在颁发无疟疾认证之前,需要由消除疟疾认证小组来核实一个国家无疟疾状态。该小组是世卫组织的一个独立咨询机构,负责审查各国提交的证据、分析独立来源和进行现场评估考察,最后向世卫组织提出颁发无疟疾认证或推迟认证的建议。

  据世卫组织,消除疟疾认证小组的评估团队认为,中国卫生系统的各级工作人员都具备良好的疟疾诊断和管理知识,并通过定期培训得到加强。他们指出,中国为疟疾患者提供了高质量的医疗护理,以及合适的治疗方案。

  评估团队认为,中国有一个强大的疟疾监测系统,能够可靠地检测到输入性疟疾病例,并且中国还采取了其他措施降低疟疾在与缅甸接壤的边境地区重新发生的风险,因为疟疾仍在缅甸流行。另外,中央和省级政府对保持无疟疾病例状态做出了坚定的承诺。

  红星新闻记者注意到,早在2010年,原卫生部、发改委、教育部、科技部、工信部、公安部、财政部、商务部等14个部门联合印发了《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》(以下简称《行动计划》)。

  国家卫生健康委员会疾病预防控制局一级巡视员贺青华曾指出:“我们认识到,为了实现消除疟疾的目标,必须坚持部门合作和全社会参与”。

  《行动计划》明确提出了我国消除疟疾的目标与指标体系、实现消除疟疾目标的路径与进程,是指导我国从2010年全面开展消除疟疾工作的纲领性文件。

  根据2006-2008年疟疾疫情报告,《行动计划》将疟疾流行区在全国以县为单位分为四类,即经典的“四类县”政策,然后逐层逐级制定消除疟疾的目标。

  “四类县”从一类到四类疫情程度递减,分别为近三年发病率大于等于万分之一、近三年至少一年小于万分之一、近三年无本地感染病例报告、非流行区的县。全国有1类县75个,人口3965万;有2类县687个,人口44792万;3类县1432个,人口62281万;4类县664个,人口18882万。

  其中,一类县要加强传染源控制与媒介防制措施,降低疟疾发病;二类县清除疟疾传染源,阻断疟疾在当地传播;三类县加强监测和输入病例处置,防止继发传播;四类县做好输入病例的处置。四类不同地区,应根据防治进程和流行情况改变,适时调整防治策略和措施。

  《行动计划》还指出,到2015年,全国除云南部分边境地区外,其他地区均无本地感染疟疾病例;到2020年,全国实现消除疟疾的目标。除此之外,《行动计划》还制定了各项工作指标,包括卫生人员技能培训,发热病人疟原虫血检,病例报告、治疗和个案调查,疫点处置,媒介防制,健康教育6项。

  2004年1月1日,我国启动了法定传染病监测信息的网络直报系统(网报),疟疾作为37种法定传染病之一,也要进行网络报告。2012年,我国又启动了寄生虫病防治信息管理系统(专报),对疟疾、血吸虫病和棘球蚴病进行专门管理。同时,设立“1-3-7”工作规范和相关指标要求,从技术上规范了基层机构对病例的发现、报告、诊断和治疗,也规范了传染源控制以及疫点处置的要求。

  “1-3-7”工作规范,即确诊后1日内完成疫情报告、3日内完成流行病学个案调查、7日内完成疫点调查与处置,是我国监测和消除疟疾的独有做法,已经被世界卫生组织写入工作方案。

  1967年,“523项目”启动——这是一项旨在找到疟疾新疗法的研究项目。这项全国性的工作涉及来自60个机构的500多名科学家,最终在20世纪70年代发现了青蒿素——青蒿素联合疗法的核心化合物,这是当今最有效的抗疟药物。为表彰其对青蒿素发现所做的贡献,中国教授屠呦呦获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。

  ▲当地时间2015年12月10日,瑞典斯德哥尔摩,中国科学家屠呦呦获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖/图源 IC photo

  6月3日,在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会“创新促进健康——中非合作:创新与消除疟疾行动”分论坛上,联合国驻华协调员常启德说,“屠呦呦博士取得了巨大的成就,她用传统药物和现代药物相结合的方式解决了严重的问题,而青蒿素在全球的推广在抗击疟疾方面取得了重要的成绩。”

  药浸蚊帐是很多年轻人不甚了解的事物,但它曾深刻助力中国的抗疟进程,而这一有力工具正在输出到了国外成为公共产品。

  世卫组织公报指出,而从20世纪80年代开始,早在世卫组织建议将药浸蚊帐作为控制疟疾的干预措施之前,中国就已经是最早大规模实地测试药浸蚊帐的国家之一。药浸蚊帐主要在四川、广东、河南和江苏等省使用,大幅降低了部署地区的疟疾发病率。

  天津永阔集团首席执行官李晨彪在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会“创新促进健康——中非合作:创新与消除疟疾行动”分论坛上曾介绍说,世卫组织推荐虫媒控制作为预防和减少疟疾传播的一个主要途径,这其中包括两个核心干预措施,第一个就是经过杀虫剂处理的蚊帐,第二就是杀虫剂的室内滞留喷洒。2007年,世卫组织向全球发布了新的杀虫剂处理蚊帐的使用指南,指南建议采用免费和大量补贴的方式向全球的高风险疟疾区的每个家庭、每个人发放蚊帐。有研究表明,全球69%的疟疾病例避免要归因于经过杀虫剂处理的蚊帐使用,蚊帐在全球控制疟疾取得非常重要的作用。

  周晓农指出,全球基金在全球推进开展消除疟疾的工作,疟疾的防控产品包括药物、诊断试剂盒、浸泡药物的蚊帐、杀虫剂,每年有14个亿左右的物资采购。中国向世界输送过疟疾防控产品,比如青蒿素、杀虫剂、蚊帐。但同全球的采购量来比www.gsq9.cn中国占的份额不够,所以今后这也是需要继续努力的方向。

  “我们也希望同更多的国际机构开展多边合作,推动中国的产品,中国的技术以及中国的人才、智慧和方案,为全球根治疟疾贡献中国的智慧和中国的方案。”百度知道 - 全球领先中文互动问关于推动加盟制快递企业“进厂”的思考

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